Una pregunta para los médicos e historiadores

[Siurell]

Veamos y sin que esto se convierta en un circo.

En 1806, Frederick Sertürner (Aleman) aisla la morfina considerándose ya en 1818 como "el más notable medicamento descubierto por el hombre, de utilización más segura que el opio y con una virtud analgésica bastante superior". Dentro de la medicina occidental contemporánea, el sulfato de morfina es el fármaco más barato y eficaz para contrarrestar el dolor grave provocado por prácticamente cualquier tipo de enfermedad o accidente. Se utiliza para reducir el dolor quirúrgico; también para tratar el infarto agudo al miocardio y el edema pulmonar.
Su dosis de empleo terapéutico oscila entre los 8 y los 15 mg.
El problema de los opiaceos es que ademas de estimular receptores que disminuyen el dolor actuan sobre otros (centro respiratorio, receptores euforizantes...). A dosis elevadas producen la parada respiratoria.
Por otor lado los opiaceos comparten otro grave problema (general a todas las drogas de abuso) que es la tolerancia (para conseguir el mismo efecto se debe de aumentar la dosis) y dependencia (mal estar en caso de deprivacion...el conocido "mono").


La metadona se sintetizo en Alemania en los 40. Durante la Segunda Guerra Mundial este fármaco fue ofrecido al ejército alemán como analgésico. Tras unos meses de experimentos, los alemanes terminaron rechazándolo por considerarlo demasiado peligroso. Su informe sostuvo que era "una verdadera cárcel química".
En realidad era 5 veces mas adictivo que la morfina. En los Estados Unidos se introdujo como sedante y remedio contra la tos, sin embargo dejó de usarse en este sentido a mediados de los años sesenta, cuando el presidente Nixon lanzó la idea de que era una "droga contrarrevolucionaria", capaz de curar a los morfinómanos y heroinómanos. Actualmente se emplea en casi todo el mundo como "rehabilitación y tratamiento" para consumidores de opiáceos.


En 1883, Dreser, un químico alemán, aisló un opiáceo nuevo gracias a la acetilización del clorhidrato de morfina, la diacetylmorfina o heroina. La tolerancia provocada por la heroína es alta y se desarrolla con relativa rapidez. Lo mismo sucede con la dependencia psíquica y fisiológica. Para experimentar una necesidad física apremiante bastan alrededor de cinco semanas de usar diario un cuarto de gramo.


Anfetaminas: las anfetaminas aumenta el estado de alerta y la iniciativa, hay falta se sueño, disminuye la sensación de fatiga, mejora el ánimo, la confianza y la habilidad para concentrarse. Suele haber euforia y verborrea. También se incrementa la capacidad física en dosis bajas o medias; las altas pueden provocar efectos opuestos, depresión mental y fatiga.
La tolerancia es muy alta y se desarrolla con excepcional rapidez. Habiendo iniciado con dosis terapéuticas de 10 a 30 mg, después de tres o cuatro semanas los usuarios regulares pueden necesitar hasta 500 mg para experimentar los mismos efectos; cantidad que afecta gravemente a personas sin hábito. Aunque no causa dependencia física en sentido estricto, el potencial de dependencia psicológica es bastante alto. El síndrome de abstinencia puede durar algunas semanas. Se manifiesta por ansiedad, fatiga, alteraciones de sueño, irritabilidad, hambre intensa y depresión severa, síntomas que pueden durar hasta un mes.




En cuanto a su uso durante la SGM:

-Las fuerzas británicas tomaron 72 millones de pastillas de anfetaminas durante la Segunda Guerra Mundial, según el Ministerio de Defensa.

-La metanfetamina tuvo un rol relevante en el campo militar, para aumentar el rendimiento de las tropas. Fue utilizada por combatientes de la guerra civil española y, luego, muy extensivamente, en la segunda guerra mundial. En Japón, se le ha atribuido la conducta temeraria de los kamikazes. Formaba parte del equipamiento de la infantería alemana de las Blitzkriegs, e integraba el uniforme de la Luftwaffe: en caso de sobrevivir a un accidente, el piloto podría subsistir unos 4 días prescindiendo de alimentos y descanso; sólo debía procurarse agua para evitar la deshidratación. En Inglaterra, fue consumida durante la guerra al ejército de Montgomery y a la fuerza aérea.

-Parece ser que se siguen empleando en Irak y Afganistan con el nick "go-pills".



Como anecdota...a mi padre se las relagaba el laboratorio "Miquel" (tenia las oficinas cerca del Clinico de Barcelona y comercializaba la mitica centramina) en el año 1954 sólo identificandose como estudiante de medicina. España en los 60 y 70 era un lugar ideal para su compra pues no se precisaba de receta. Miles de turistas se "beneficiaron" en la epoca de esta permisividad.


En cuanto a la imagen comentada de la pelicula "Salvar al private Ryan"...evidentemente ante la gravedad de las heridas...le dan una sobredosis (creo recordar que recibe de 6 a 7 pinchazos de las monodosis que aparecen en la pagina de exordio...unos 70 mg sc en poco tiempo...).
Saludos.

[Siurell]

¿Y esas inyecciones que le clavan se pinchaban directamente o bien había que purgarlas de aire? porque en la peli no veo mención de que las purgarlas.

Las inyecciones subcutaneas en general se purgan pero no es estrictamente necesario.
En cualquier caso lo recomendable para evitar abcesos es la limpieza de la piel.

¿que cantidad de dosis de morfina le puedes llegar a poner a un herido? porque en la peli del soldado Ryan se pasan 3 pueblos.

La dosis letal depende de la tolerancia. Lo que es capaz de aguantar un "yonki" consolidado mataria a cualquier persona que no ha tenido contacto previo con un opiaceo. Su letalidad depende de la depresion del centro respiratorio (dejan de respirar o mejor dicho su centro respiratorio deja de detectar que la concentracion de O2 en sangre baja y que la de CO2 aumenta...).

[paraban]

Esta 24 es Ú n i c a, gracias por vuestras exposiciones y por ese hilo de humor. ¿Sorpréndeme que Nurse no apostille algo?, entre otras muchas cosas domina estos temas.Saludos

[Johann Vilthomsen]

muy interesante reportaje....
quien iba a pensar que esas tecnicas de cirujia se desarroyaran en la guerra civil, aunque fuera una tecnica inventada por un yankee...

Coño!!!!! Un Yankee!!!
No sabia yo que Josep Trueta fuera Yankee 8O 8O
Mas bien era Catalan, JOSEP (la O se pronuncia U, y la J tiene un sonido asi como SH) asi pues el señor SHUSEP TRUETA ...
ERA CATALAN!!!!! exiliado por no querer vivir en una Catalunya ocupada por los fascistas españoles.
Al final de sus dias regreso a su pais en donde se le concedieron honores y varios hospitales llevan su nombre, como bien ha dicho SIURELL que no SIUREL, la LL final no se pronuncia L es una LL como la palabra ELLa, pero sin la A.

Josep Trueta Yankee... I don't think so.


El Doctor Trueta, profesor en Oxford.

Con frecuencia, la muerte de una persona permite valorar hasta qué punto hemos tenido entre nosotros a una figura de gran valía y a la que no se han reconocido oportunamente sus méritos. Así, en el caso reciente del gran profesor Trueta, mundialmente apreciado por su actuación en la Segunda Guerra mundial, y en cambio poco conocido en España, precisamente por su meritoria labor en la zona republicana

http://www.sbhac.net/Republica/TextosIm ... Trueta.htm

[arahoel]

Coño!!!!! Un Yankee!!!
No sabia yo que Josep Trueta fuera Yankee 8O 8O
Mas bien era Catalan, JOSEP (la O se pronuncia U, y la J tiene un sonido asi como SH) asi pues el señor SHUSEP TRUETA ...
ERA CATALAN!!!!!

Que Trueta era catalán está claro. Creo que Morgan quiere decir que su metodo lo inventó Winnett Orr en 1924, que era norteamericano y que Josep solo lo desarrollo. Es lo que yo interpreto del artículo que adjunta siurell.

Saludos

[Cpt_Morgan]

tonto.-

larilooooolarirorororororriorirorirorirorirorir

juas!!!!!

Coño! no sabia que Winnett Orr era catalan...

[Mix-martes86]

Mas bien era Catalan, JOSEP (la O se pronuncia U, y la J tiene un sonido asi como SH) asi pues el señor SHUSEP TRUETA ...
ERA CATALAN!!!!! exiliado por no querer vivir en una Catalunya ocupada por los fascistas españoles.

Calmaaaa, querido Johann, no nos quieras dar a nosotros los palos. Muchos de nosotros no sabremos hablar catalan, pero estoy seguro que practicamente toda España sabe como se pronuncia "Josep".

Saludotes.

[Cpt_Morgan]

Johann, no mezcles churras con meninas...

me temo que estas intentando llevar este post por donde no es...
asi que deja la guerra civil tranquila, a los fascistas asesinos españoles y a los republicanos asesinos españoles...

creo recordar que este post esta dedicado a la medicina... medicamentos y tecnicas de cirujia...al señor Orr, estadounidense, al senor Trueta, catalan, y a su metodo...

no creo que haga falta recordarte que ha infinidad de foros dedicados a la politica, a la segunda guerra mundial y a la guerra civil...